肚子突然很痛的时候，需要进行以下判断：

1.如果是进食不当引起的胃区或者脐周疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻，需要考虑急性胃肠炎，应暂时停止进食或者减少进食，可以适当补液、应用解痉挛药物以缓解症状，必要时可应用抗生素。

2.肚子突然很痛伴有一侧腰痛、恶心、呕吐，需要考虑是否有泌尿系结石，应去医院就诊，给予解除痉挛，碎石治疗。

3.女性如果突然出现下腹痛，需要考虑妇产科疾病，如卵巢蒂扭转、宫外孕，如果是孕妇还需要考虑流产等问题，需要及时去医院就诊，明确诊断后酌情考虑手术治疗。切不可大意，严重者可能有生命危险。