如果有排便不尽感，首先就是考虑以下情况：

1.作息时间不规律，经常有疲劳、熬夜的情况，使肛管直肠位置静脉回流变差所引起。

2.由于患者经常处于久坐、久蹲、久站的情况，血液淤积在毛细血管内，或者是刺激局部产生炎症性的反应，可以产生排便的不尽感。

3.存在痔疮的情况。痔疮如果发生脱出，或者是外痔有水肿、血栓、发炎，可能会产生排便的不尽感。

4.存在肛周脓肿、肛瘘等感染性质的疾病。由于肛门周围的软组织受到细菌感染出现化脓，可以产生肛门的坠胀感，会出现排便的不尽感。

5.由于肠息肉、肠道肿瘤等增生性质的疾病存在，特别是在发生脱出的情况下，会有排便不尽感。

6.由于精神方面的因素。患者精神紧张，过度地关注肛门的位置，也会产生排便的不尽感。