孩子发烧如果存在炎症的情况，需要使用消炎药。

一般可以通过血液检查，判断孩子是否存在炎症，比如孩子会表现为白细胞数值偏高等。如果是由于细菌感染引起的炎症，需要使用抗生素药物。如果是病毒引起的炎症，需要使用抗病毒药物，同时可以配合使用具有清热解毒的中成药。

如果没有存在炎症，可以不用消炎药，以免损伤孩子的脾胃。孩子的体温超过38.5℃，需要使用退烧药，避免出现高热惊厥的情况。