反流性肾病是由于膀胱输尿管反流和肾内反流导致肾脏形成瘢痕,最终可发展为终末期肾脏病,目前认为反流性肾病是肾功能衰竭的重要原因之一。膀胱输尿管反流病因可分为原发性及继发性两大类。
一、原发性膀胱输尿管反流最常见,为膀胱粘膜下输尿管段的先天性异常所致。如先天性膀胱粘膜下输尿管过短、输尿管开口异常、膀胱三角肌组织变溥或无力。
二、继发性反流,继发于多种原因所致的尿路梗阻、神经源性膀胱。膀胱输尿管反流的临床重要性主要取决于有无肾内反流。目前很多学者认为,肾内反流是肾瘢痕形成的主要原因。反复发作的尿路感染,可促进肾内反流的产生及瘢痕的形成。反流越重、持续时间越长,则肾内反流及肾瘢痕的发生率越高。
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