房室交界区的逸搏是指心脏的搏动,由房室交界区的起搏点来控制的,这主要是由于窦房结或心房部位的起搏点发放的冲动,不能及时传导心室,从而引起心室停播时间过长,为了避免发生危险,房室交界区的起搏点就会自行发放冲动,这实际上是心脏的一种自我保护性措施。
这种心律失常需要与以下几种相鉴别:
第一窦性心动过缓,像病窦综合征或者窦房传导阻滞,这种情况心室率也比较慢,甚至不足50次每分,与房室交界处逸博的频率差不多,所以单纯从症状上面,是无法判断的。
第二房室传导阻滞,房室传导阻滞,由于上级起搏点发放冲动不能有效传到心室,也会出现心室率过慢,这种情况,房室交界区的起搏点就会发放冲动,单纯从心率方面也是无法鉴别的,需要通过心电图就可以明确诊断。
第三室性心律失常,主要是室性逸搏性心律,在房室交界区。逸搏频率比较慢的情况下,有时候接近40次每分钟,和室性逸搏心率就差不多,这种情况单纯从脉搏方面是无法判断的,也需要通过心电图来检查,就可以明确起搏点的位置,从而进行鉴别。
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