食管癌放疗后病人吃不下东西，可能需要鼻饲，在放疗前需要判断病人食管梗阻的可能性。

如果放疗前病人有明显的吞咽困难，或胃镜检查发现堵塞，导致胃镜甚至超细内镜都下不去，患者放疗前应做鼻饲管，即胃管。放疗期间或放疗后，无需担心患者是否会因局部水肿而无法吞咽，因为已经有鼻饲管或胃管，可以直接泵入胃内，保证患者正常的生理需要。

当一些病人无法通过胃镜，或无法插入鼻饲管或胃管时，可以先进行腹腔镜手术，使胃造口有一根管子从腹部直入胃，从粗管子直入腹部，直接将食物打入胃内。