小孩乳酸脱氢酶291，从数据角度，是偏高了，但检测方法不同，医院不同，常定的标准値是会有出入的，是否偏高还需要结合医院采用值和临床症状来评判。

如果乳酸脱氢酶增高，具体情况还需要结合其他检查结果，来确定是否有临床意义。如果只是乳酸脱氢酶偏高，但身体没有其他不良症状，这种情况是不必担心的。然而，导致乳酸脱氢酶增高的情况，常见于病毒性心肌炎、病毒性肝炎、病毒性感冒、剧烈运动后、成人急性心肌梗死等，都可导致此情况升高。

由此可知，如果单从乳酸脱肌酶异常的现象，并不能直接判定是哪些脏器出现异常，具体还需要根据临床表现、实验室或是影像学检测进行鉴定。