肛门瘙痒抓后破溃要根据病因来选择药膏治疗：

肛门瘙痒用手抓破后会渗出血液，可以先用炉甘石洗剂进行局部清洁，可起到止痒的作用，然后在破溃的部位涂抹地奈德乳膏、利多卡因乳膏可起到止痒和预防瘙痒的作用。

如果是毛囊炎引起的瘙痒，抓破后需要涂抹红霉素软膏可消炎抗感染。

如果是痔疮引起的瘙痒，表面可以涂抹复方角菜酸酯软膏、云南白药痔疮膏等治疗。

如果是肛周脓肿、肛门尖锐湿疣引起的瘙痒需要手术治疗，平时要注意避免用手去抓挠患处避免出现感染，不要吃辛辣、刺激的食物，保持患处皮肤的干燥清洁。