晚上如果睡觉心跳加快要考虑如下一些原因：

首先，是否有心血管疾病，特别是有心力衰竭，因为晚上睡觉回心血量增多，导致心脏负荷加大，引起心跳增快。

另外，还要排除有没有甲状腺功能亢进的原因，如果是甲状腺功能亢进，也会导致晚上睡觉的时候感觉心跳快。

另外，还要注意是不是有一些心律失常的发生，当然也有一些病人是因为植物神经功能紊乱，而感觉晚上睡觉心跳加快。

如果出现这些，患者还是要到医院去就诊，行相关的检查以明确诊断。