猩红热没出疹子前,也是可以确诊的。猩红热流行期间,大部分患者,属于普通型猩红热。患者的典型临床表现为发热、咽峡炎和皮疹,患者一般在发热24小时之内,开始出现皮疹。
患者在没有出现皮疹前,会出现发热和咽峡炎的症状,表现为咽部疼痛、吞咽痛。局部有充血,并且有脓性的渗出液。如果这时对患者进行血常规和病原学检查,也可以确诊为猩红热。
猩红热感染时,血常规白细胞总数明显上升,可以达到10~20×10^9/L。中性粒细胞占80%以上,对于咽部进行咽拭子涂片,培养检查。如果发现溶血性链球菌,也可以确诊。
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