鼻结核是否比肺结核更加可怕，需要根据病情严重程度或者对药物治疗的敏感性以及患者体质等情况，进行综合性判断。

如果鼻结核的病情比较严重，尤其出现严重的并发症，影响患者日常生活，而肺结核的病情比较轻，对机体没有造成明显损害，鼻结核的病情就比较可怕，反之肺结核的病情比较严重，更加可怕。

可以根据患者的病情，使用异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物进行治疗。药物保守治疗效果欠佳，有手术适应证的患者，可以考虑进行手术治疗。