一部分肛门癌的病人是需要在手术中切除肛门的，而在切除了肛门之后，往往需要做永久性的结肠造瘘手术，对患者的生活带来一定的不便。发生在肛门和肛管部位的癌症，主要包括鳞状上皮细胞癌和基底细胞癌，这些癌症往往需要根据病灶的大小、浸润深度、病理类型，来决定最恰当的治疗方式。

如果是基底细胞癌，一般考虑进行放射治疗。如果是鳞状细胞癌病人，如果病灶比较表浅，局限在肛门缘，细胞分化好，没有淋巴结转移，也应该首选放射治疗。

如果病灶局限在肛管，没有侵及直肠，没有淋巴结转移，可以考虑先进行术前放疗。如果放疗敏感，就改为根治性放疗，或者在放疗之后做局部的切除手术。如果放疗不敏感，就需要考虑经腹或者经会阴的根治性手术切除。