老人晚上喘气困难，多与心肺功能不好有关。

如果老年人平时患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，这种情况应该是呼吸道疾病引起的晚上喘气困难。因为晚上睡觉体位的原因，呼吸道黏膜充血、迷走神经兴奋、痰液分泌过多，或过敏因素等都可以引起喘气困难。

还有是平时有高血压、糖尿病病史的老年人，晚上气喘、呼吸困难多考虑是冠心病心绞痛、心律失常、心衰等，可以导致心肌缺血、心源性哮喘发作，引起胸闷气短、喘气困难。

因此，老人晚上喘气困难需要检查胸片、肺功能、心电图、心脏彩超、心肌酶确定诊断，对症治疗。