小便疼痛、有血多半是由于泌尿道感染、尿路结石、泌尿道肿瘤引起的。

如果泌尿道出现了急性的感染，由于病菌入侵泌尿道对局部的黏膜造成损伤，引起充血、水肿、糜烂，从而导致渗出血液，引起小便疼痛、有血尿，并伴有尿频、尿急，严重的还可伴有发烧。需要做尿常规、尿培养检查明确。

尿道结石也可出现此症状，因为结石在下移时会划伤尿道黏膜，引起小便刺痛、排血尿，需要做泌尿系统B超检查，确诊结石的部位与大小。也有可能是泌尿道肿瘤，瘤体表面黏膜糜烂，可有排血尿，到了后期可伴有排尿疼痛。