老年人哮喘频繁发作时,要具体分析其发作的原因以及评估患者的病情。首先老年人要戒烟,减少受凉感冒、呼吸道感染等诱发因素,要叮嘱老年患者规范使用吸入性糖皮质激素的治疗,例如布地奈德、福莫特罗粉吸入剂。如果控制不佳时,还可以联合白三烯调节剂孟鲁司特钠的治疗。
部分老年人哮喘患者有可能会并发慢阻肺,使患者出现活动后胸闷、气喘,同时哮喘也因此而易急性加重。此类患者需要进一步行胸片、肺功能加支气管舒张试验以及心脏彩超等检查。
如果合并有慢阻肺的老年人哮喘,患者还需要联合使用长效支气管扩张剂,例如茚达特罗格隆溴铵粉吸入剂来改善其气流不可逆性受限的程度,缓解患者发作的次数和临床症状。
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