精索静脉曲张和静脉曲张的主要区别是静脉发生曲张的范围不同，症状表现也有所不同。

前者精索静脉曲张是指精索内曼状静脉丛异常扩张、迂曲，可伴随阴囊部位坠胀不适。重度精索静脉会影响睾丸内温度调节，从而会导致精液质量低下。而静脉曲张的概念范围更广，只要是身体任一部位静脉发生曲张状态都视为静脉曲张。

临床常见的静脉曲张发生于下肢，皮肤外观可见扩张的静脉，久站体位会导致坠胀不适，严重下肢部位的静脉曲张可出现皮肤缺血坏死等严重症状。