咽喉痛不一定就是扁桃体发炎，主要有以下分析：

1.咽喉痛如果发生在口咽部，临床上可以是急性咽喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体溃疡、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等相关疾病。扁桃体炎也会引起咽喉部疼痛感，只是患者出现咽喉部疼痛其中的一种疾病而已。

2.如果咽喉部疼痛发生在下咽部，临床上有可能是急性会厌炎等相关疾病。有的患者有咽喉部恶性肿瘤，肿瘤局部出现破溃，也会出现咽喉部疼痛感。还有的患者有茎突过长征、舌咽神经痛，也会出现咽喉部疼痛感，这种疼痛与炎症感染没有直接关系。