肺心病患者发生咯血和导致肺心病的疾病有关。

引起肺心病的主要疾病就是慢性的呼吸系统疾病，慢性支气管炎是最主要的原因。此外，肺结核、支气管扩张、肺部的肿瘤也可以诱发肺心病的发生，这些慢性的呼吸道疾病会对肺组织或者肺血管造成破坏，从而导致患者出现咯血的症状。

肺心病的患者还可能发生急性的呼吸道感染，导致患者发生肺炎，肺炎的患者也可以出现咯血。肺心病的晚期，还可以出现严重的肺动脉高压，也有可能会导致患者发生咯血。