小孩嗓子里老是有痰，需要多喝水，给予化痰的药物、抗病毒的药物治疗。

小孩嗓子里出现有痰，大多数是因为上呼吸道感染引起的，这是儿科常见病，通常会伴有鼻塞、流鼻涕。如果化验血常规，血象没有增高，考虑是病毒性感染引起的，可以给予抗病毒的药物、止咳化痰的药物治疗。比如小儿化痰止咳颗粒、止咳糖浆、板蓝根冲剂等。如果伴有发烧症状，可能细菌感染引起，需要结合给予抗生素以及退烧药物治疗。

同时要给孩子多喝温开水，可以稀释痰液，多拍孩子的后背，有助于痰液排出。注意保暖，避免再次受凉，加重咳嗽的症状。