眼前有黑影飘动是指飞蚊症。尤其看白色明亮的背景时,黑影飘动更明显,还可能伴有闪光感。主要原因是玻璃体液化和后脱离,大约70%是这个玻璃体液化后脱离引起。大约四分之一,可能具有威胁视力的病变,尤其是视网膜裂孔形成。此外,有一部分飞蚊症状,经仔细检查,没有发现明显玻璃体病变。
对于有飞蚊症的患者,应仔细散瞳检查眼底,包括三面镜检查周边视网膜。如果只是玻璃体后脱离,则无需特殊处理。对有危害视力的病变,如视网膜变性区视网膜裂孔,则应该及时治疗。如果存在玻璃体炎症,则需要局部抗炎用药。如果有高度近视者,需要定期复查眼底。
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