胆道闭锁不一定需要换肝治疗，要根据病情的具体情况而决定。

胆道闭锁属于先天性的疾病，是由于肝内外胆管阻塞造成胆汁排出受阻，肝脏分泌的胆汁不能正常经过胆管排入肠道里，需要尽早做手术治疗将胆道疏通，不需要做换肝治疗。

长期胆汁淤积容易引起肝硬化，甚至造成门脉高压，引起胆道感染、消化道出血，这种情况需要做换肝治疗。换肝后还需要给予免疫抑制剂，防止排斥反应。