韦尼克脑病和脑梗，不一样。

韦尼克脑病又称酒精性脑病，是由于患者长期大量饮酒造成的中枢神经系统损害。韦尼克脑病是一种慢性进展的疾病，主要表现为精神异常、智力下降、眼球震颤以及共济失调。而脑梗是一种脑血管疾病，主要是由于动脉硬化造成的脑血管狭窄或堵塞，从而引起脑组织细胞缺血坏死。

脑梗的主要症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、中枢性面瘫、语言障碍、共济失调、继发性癫痫、意识障碍以及痴呆等，脑梗是一种急性的病变。

此外，在磁共振上的表现，两种疾病也存在差异。韦尼克脑病可出现成片的脑部脱髓鞘改变，而脑梗主要是表现为局部的异常信号。