食滞胃脘的主证由于饮食不节，暴饮暴食导致脾胃素虚、脾胃运化失职、损伤脾胃、中焦气机受阻所致。食浊内阻就会脘腹胀满、纳呆导致大便不畅或稀溏，然后便下恶臭，而且舌苔厚腻、脉滑。胃气不顺所以恶心、呕吐、呃逆、反酸。

比较常见的症状是吞酸、呕吐、呕恶、纳呆、胀痛、嗳气、舌苔厚腻、便下恶臭、腹胀嗳腐 、纳呆呃逆、脘腹胀满、嗳气吞酸、恶心、呕吐、便下恶臭、大便不畅、舌苔厚腻、脉滑。