半夜肚子一阵阵绞痛，如果伴随腹泻考虑是急性肠炎引起的。如果没有腹泻，考虑是单纯肠痉挛，跟精神心理压力大、饮食不规律等有一定关系。

如果除了肚子绞痛，还伴随腹胀，无排便、排气等考虑肠梗阻的可能性比较大。另外，阑尾炎有可能引起肚子绞痛，持续时间会比较长。急性阑尾炎和慢性阑尾炎的具体症状会有所不同，但是都存在疼痛症状。

如果除了肚子绞痛，还伴随恶心不适，考虑肝胆疾病的可能性，比如胆囊炎等。