痔疮疼得厉害常见于血栓性外痔和脱出内痔。

血栓性外痔发生在肛缘处，肿块内有血栓块，疼痛剧烈，可注意休息、清淡饮食、外用痔疮膏和痔疮栓、肛门熏洗坐浴，血栓会渐渐变软吸收，疼痛消失。经保守治疗，疼痛不缓解，也可以手术取出血栓，疼痛会消失。

内痔脱出肛门外，不能还纳肛门内，脱出痔核会出现嵌顿、水肿，伴有疼痛，可外用痔疮膏、痔疮栓、肛门熏洗坐浴，疼痛会减轻。如果痔核出现坏死、感染，要及时手术治疗。