双侧多囊卵巢是指双侧卵巢都呈多囊性改变。超声下诊断是双侧卵巢内见大于等于发育中的12个的小卵泡,卵巢体积也会明显的增大,它可能大于10ml。抽血行性激素水平测定它是高雄激素、高雌激素水平,促黄体生成素比促卵泡生成熟比值大于1甚至大于2以上等。它主要的临床表现就是月经失调,多毛,脸部痤疮,肥胖等症状。所以根据症状及化验结果一般都可以予以下列治疗:
1.对肥胖者,首先建议减肥,锻炼,部分女性通过减肥后,是可以恢复正常的排卵,恢复正常的月经的。
2.但是对于有多毛,有痤疮,有月经异常,考虑高雄激素原因导致的,可以予以药物治疗,就是醋酸环丙孕酮,可以明显降低血中睾酮。也可以用螺内酯、酮康唑等治疗。
3.对因多囊卵巢综合征引起不孕治疗可能就需要促排卵药物治疗,有氯米芬、来曲唑等药物治疗,甚至部分的女性需要使用试管婴儿才可以达到妊娠的。
4.因卵巢体积大,既往还有卵巢打孔,甚至卵巢部分切除术等方式治疗多囊卵巢。但目前基本已经不再手术治疗多囊卵巢。
所以对多囊卵巢主要是要恢复正常月经,避免长期不排卵,雌激素持续作用子宫,导致子宫内膜增生,甚至癌变。正确认识此病,合理的调节机体,保持良好的心理状态,都有助于治疗。
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