宫外孕患者打了甲氨蝶呤，有的人可能会出现轻微的腹痛和阴道出血，而有的人不会有什么反应。

甲氨蝶呤是属于一种化疗药物，宫外孕患者使用甲氨蝶呤治疗，是为了杀死绒毛膜组织，在绒毛膜组织坏死的过程中，可能会与着床的部位发生剥脱，从而出现了轻微的腹痛症状。只要严密监测血压和血常规，没有出现严重贫血的情况，不用特殊干预。

使用甲氨蝶呤期间，会因为子宫内膜发生一些脱落，所以出现少量阴道出血的症状，这个阴道出血的量会少于平时的月经量，这种情况下也不用特殊的干预，定时监测血人绒毛膜促性腺激素的水平即可。但是如果腹痛持续加重，或者时间比较长，长时间之内不能缓解以及阴道出血的量越来越多，超过平时的月经量时，就需要复查妇科彩超，明确盆腹腔的情况，必要时选择急诊手术。