早上起床鼻腔里有血，可能有以下原因：

1.有可能与患者有鼻子干燥有关系。这种干燥有可能与夜间睡热炕或者屋里开空调温度过高，或者屋里过于干燥，也可能与熬夜、上火等诱因有一定的关系。由于鼻子干燥，诱发鼻腔黏膜血管的破裂出血，有可能表现为陈旧性的血痂。

2.有可能与患者有鼻咽部的疾病有关系，比如患者有鼻咽部的恶性肿瘤，肿瘤局部破溃，早上起床的时候，可以出现回缩涕中带血。

3.有可能与患者有鼻腔、鼻窦的肿物破溃有关系。比如鼻腔出血性息肉、嗅裂区嗅神经母细胞瘤、鼻窦的恶性肿瘤、鼻腔的内翻乳头状瘤等相关的新生物局部破溃，都可以在早上起床的时候，出现鼻腔内的滴血的表现。