子宫内膜癌的症状:
[典型症状] 极早期患者可无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:
(1)出血:不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。
(2)阴道排液: 早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,如果合并感染或癌灶坏死,可有脓性分泌物,伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。
(3)疼痛 :癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅,继发感染导致宫腔积脓,可出现严重下腹痛伴发热。肿瘤晚期癌组织浸润可引起持续性,逐渐加重的疼痛,可伴腰骶痛或向同侧下肢放射。
(4)腹部包块: 早期内膜癌一般不能触及腹部包块。如内膜癌合并较大子宫肌瘤,或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腔形成巨大包块,可能在腹部触及包块,一般为实性,活动度欠佳,有时触痛。
[其他症状] 肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛;病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水,甚至导致肾萎缩;持续出血可导致继发贫血;长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。
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