食道里面长了个小肿瘤，如果肿瘤很小并且断定是良性的，患者身体也没有引起什么特殊不适的感觉，可以不用手术治疗，但是建议患者要动态观察肿瘤的情况，如果发现肿瘤不断的在长大，就要引起注意，积极接受临床治疗。

对于食道肿瘤的治疗，临床上主要有两种治疗方式，一种是内镜下微创治疗，另外一种是外科手术治疗。

由此可见，食道里面长了个小肿瘤可以选择开刀，但开刀不是治疗食道里面小肿瘤的唯一方式，患者要根据自身的临床症状以及结合临床医生的建议，选择适合自己的治疗方式。