导致两边屁股酸痛的原因主要概括如下：

1.主要是因为臀肌筋膜病变造成的。比如梨状肌综合征，因为坐骨神经受卡压，容易导致患者臀部出现疼痛，且容易向下肢出现放射性疼痛。情况严重时会出现疼痛性跛行，甚至无法正常行走。

2.可能是腰背肌筋膜炎引起的。此病属于无菌性炎症，多数是长期慢性劳损造成的，比如长期不正确的姿势导致局部肌肉牵拉、劳损，或者寒冷、潮湿的环境因素等刺激，容易导致患者腰背部疼痛，且容易放射到臀部。

3.可能是髋关节炎造成的。此病会使髋关节疼痛，有的患者会感觉到臀部周围有酸胀感。