20岁女孩月经不正常应该根据原因做相应治疗，治疗的方法主要包括调整生活、饮食改善、药物治疗等有利于月经的来潮。

1.调整生活。月经不正常原因非常多，比如平时熬夜劳累或者是压力过大，在这种情况下应该自我调理，适当释放自身压力。

2.饮食改善。在饮食不当的情况下，也有可能会引起月经不正常，平时也可以选择吃一些激素含量比较高的食物，主要包括了豆制品以及花生酱。

3.药物治疗。如果是内分泌失调或者是子宫内膜过薄所导致的月经不正常，需要及时给予治疗的，可以在医生指导下通过使用戊酸雌二醇片药物治疗。