肚子大不一定是肝硬化的表现。

肝硬化通常由乙肝病毒导致，是发生在肝脏的终末期疾病，根据进展不同早期可能仅表现为消化不良、食欲减退。晚期可能出现黄疸，腹水、腹部膨隆，这是由于机体激素水平异常导致的水钠潴留于腹部引起。

因此，肝硬化的一个重要表现是腹部膨隆、肚子大。但是肚子大并不意味着患有肝硬化，可能是肥胖、腹部皮下脂肪层过厚等生理原因导致。也可能是内分泌系统疾病，如库欣病、嗜铬细胞瘤等疾病的表现。