十二指肠外瘘的治疗,是一个综合性、阶段性的治疗。它的治疗原则是:
第一,使用强效广谱抗生素尽快控制腹腔内感染,充分有效的进行引流,包括负压双管吸引、腹腔穿刺引流以及腹腔镜留置引流管等,尽可能防止残余脓肿形成。
第二,因为肠瘘导致大量的肠内容物和消化液流失,所以要尽快纠正脱水、电解质平衡紊乱,维护机体内环境稳定,以免出现低血容量性休克。
第三,按不同阶段选择全静脉营养或者肠内营养,进行充分营养支持。
第四,要将瘘口处理好,促进瘘口自愈。
第五,注意保护重要脏器的功能。
第六,对保守治疗不能愈合的肠瘘,选择合适的时机进行手术治疗。
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