听神经鞘瘤在体积较小、生长速度比较缓慢的情况下，是可以选择不进行手术治疗。

体积较小的听神经鞘瘤通常对患者并不会有严重的影响，如果患者没有因为听神经鞘瘤，而导致有头晕、耳鸣或者听力下降等的表现，可以选择进行保守治疗，同时应当随诊观察。

但如果听神经鞘瘤本身体积比较大，或者已经引发患者出现了上述眩晕以及耳鸣等的异常症状，甚至造成了面部神经等其他部位的压迫，导致出现了面瘫等功能障碍，就需要尽快进行手术治疗，积极的对症治疗。