食管损伤是一种临床急症，发生以后要立刻就诊，明确损伤的程度。

如果存在食管穿孔和食管破裂，要进行手术治疗，保守治疗无效，轻度损伤病人在排除了食管穿孔和食管破裂等严重并发症以后，可以保守治疗动态的观察。

对于食管损伤以后出现了胸腔积液，要明确积液量的多少，如果量较少，不影响正常的呼吸功能，可以保守治疗自行吸收，如果量大出现了呼吸困难等症状，则要考虑进行胸腔穿刺抽液，对于持续性的渗出性积液还可以放置胸腔闭式引流管，同时可以留取积液化验，进行细菌培养，指导临床治疗。