老年人咳嗽时出现尿失禁，主要是盆底肌肉松弛。

在临床上，有很多患者在腹压增加的情况下会出现尿失禁，包括大笑、咳嗽、打喷嚏、便秘等情况。这种情况一般发生在老年女性，主要是由于老年女性在年轻时生育孩子较多，导致盆底肌肉松弛。在腹压增加的情况下出现了尿失禁，这种尿失禁属于压力性尿失禁。

平时可以通过功能锻炼来改善症状，比如做提肛运动、下蹲运动等。如果症状严重，可以行尿道中段悬吊术，但手术后一部分患者尿失禁的症状不会得到明显的改善，需要通过药物进行治疗。