胆脂瘤型中耳炎一般是有必要进行手术治疗。

一方面目前在临床上并没有有效的药物治疗方式可以清除掉胆脂瘤的病变。另外一方面胆脂瘤型中耳炎通常会形成增生性的胆脂瘤表现，且可能对听骨以及耳朵等耳部的结构造成破坏性的改变。因此只有通过手术治疗的方式才可以将病变的组织完全清除，并且将受到影响的中耳传音结构进行重建。

所以，患者如果确诊为胆脂瘤型中耳炎，建议应当尽早根据疾病对耳部的破坏程度，选择相对应的手术治疗，避免造成永久性的听力损伤。