经血量少还发黑，首先就是考虑有异常的子宫出血。因为宫颈的出血大多是属于比较新鲜的、红色的。

阴道出血的原因是需要通过妇科检查才能够明确，比如要做常规的彩超检查，要看是否存在子宫内膜息肉，或者是子宫肌瘤、宫内节育器等情况。要看目前子宫内膜厚度，然后看盆腔有没有包块的问题，之后也要上妇科的检查床，检查阴道、宫颈和分泌物的情况。也要做双合诊检查，看子宫附件区有没有压痛，是否有盆腔炎症。

比如，如果是炎症导致就只能消炎治疗，也有的人需要做诊断性刮宫手术。