屁股酸胀可以有以下几种原因：

1.慢性劳损。长期的臀部肌肉有慢性劳损性的损伤，就可以导致屁股肌肉的酸痛、酸胀。

2.慢性炎症。比如臀部的筋膜炎，就可以导致屁股酸胀的症状，要通过查体、病史以及进行相关的检查给予诊断。

3.疾病。比如强直性脊柱炎或者是类风湿性的脊柱炎，就可以导致屁股以及腰骶部酸胀、疼痛不适等症状。

4.着凉。着凉的病人可以导致臀部的肌肉、筋膜急性的损伤而导致急性的炎症，出现屁股酸胀的症状。