黄斑裂孔主要和黄斑前膜伴假性裂孔、日食性视网膜病变以及黄斑囊样水肿进行鉴别。黄斑前膜伴假性裂孔，光学相干断层扫描可以鉴别，裂隙灯显微镜观察可见光带扭曲，但无断裂。日食性视网膜病变，见于观看太阳、月食等灼伤黄斑者，黄斑中央有红色圆形损害，周围环形灰色色素。黄斑囊样水肿，中心凹反光不规则或模糊，中心凹增厚，合并或不合并视网膜内囊肿。裂隙灯显微镜下可见中心凹周围囊样间隙，中心无血管区、边缘细小圆形视网膜内出血。