新生儿小肠闭锁和坏死性小肠结肠炎,最主要的区别是:小肠闭锁的患儿没有胎粪排出,而坏死性小肠结肠炎的患儿有腹泻、血便的情况。
两个疾病都会有腹胀、呕吐的症状,但又不完全一样,主要区别在于:
第一,小肠闭锁的患儿一开始喂奶,就会有可能有反复的轻微呕吐,然后有可能逐渐加重、逐渐频繁,闭锁位置比较低,呕吐的量比较大,且呕吐物有臭味,呈现粪便样。坏死性小肠结肠炎的孩子,呕吐物含胆汁或者咖啡样,也有一部分患儿没有呕吐的症状。
第二,腹胀。小肠闭锁的患儿闭锁位置比较高,腹胀限于上腹部,并且有可能会看到胃蠕动波,呕吐以后腹胀会减轻,闭锁位置比较低,出生以后全腹部都会有明显腹胀,呕吐以后腹胀并不减轻,听诊肠鸣音亢进。坏死性小肠结肠炎的患儿,比较严重的孩子症状加重比较快,腹胀明显,听诊肠鸣音减弱,甚至有的会消失。
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