大便发黑出血，首先要做粪便常规和潜血的检查，另外要做血常规等生化实验室的检查，还需要做全腹部CT等影像学的检查。还需要进行电子胃镜的检查，以及电子纤维结肠镜的检查，了解是不是由于发生了肠道肿瘤或者是存在消化道溃疡等疾病引起的出血。

大便发黑出血，一般是考虑有消化系统的疾病存在，一定要及时完善相关的检查。在诊断明确以后进行对因对症的治疗。特别是由于肠道肿瘤等因素引起的大便发黑出血，要及时进行手术治疗。