甲状腺结节不是一定要切除，要根据甲状腺结节的大小以及性质决定。

如果甲状腺结节较小，行B超检查或者穿刺活检等考虑良性的可能性较大，可以不做手术，定期复查B超。

如果甲状腺结节是恶性的或者瘤体比较大，影响美观，压迫周围的气管、神经等，就需要进行手术切除。手术可以根据患者的情况，选择单纯的甲状腺结节切除或者甲状腺次全切，双侧甲状腺全切。

如果是恶性肿瘤，术后还需要进行碘-131治疗或者化疗。