孕期痔疮应与肛乳头肥大相鉴别。后者颜色呈白色或灰白色，为锥形，头部有分叶，常带有蒂，质地较韧。还应与肛门肿瘤相鉴别，后者一般质地坚硬，形态不规则，有的呈菜花状，容易出血。肿物活动差，疼痛明显。

直肠脱垂容易与环状混合痔相混淆。直肠脱垂是直肠粘膜脱出肛门外，呈成半球状或圆柱状，色红，表面光滑，但可见直肠皱襞。痔疮出血时还应与肛裂相鉴别。

后者可在大便时出血，但没有肿物脱出肛外。查体时可发现肛门部有裂口，而且在排便时伴有明显的疼痛。具体要诊断清楚，还是要就诊肛肠科明确。