喘鸣是气管炎还是肺癌，需要完善相关的检查才能明确。

引起喘鸣的病因有很多，气管炎和肺癌均可引起不同程度的喘鸣，但两者是有一定的区别。气管炎引起的喘鸣多是两肺有散在的喘鸣音，而肺癌引起的喘鸣多是较为局限和固定的喘鸣音，短时间内是不会消失。此时通过胸部CT可以进行相应的排查，气管炎胸部影像学检查多提示有肺纹理增粗的表现。而肺癌患者可以见到有占位性病变、支气管狭窄、阻塞性肺炎等肿瘤的征象。对于有肺癌可能的患者，最终还是需要通过支气管镜或经皮肺穿刺活检等来明确诊断。

故当有喘鸣时，要根据其特点、喘鸣音的部位以及相应的检查，特别是胸部CT检查来进行病因的鉴别。