肠黏膜病变不一定是癌症前兆。

一般肠黏膜病变除了有癌症的可能性外，还可能存在十二指肠溃疡、急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、肠息肉、克罗恩病等其他肠道疾病。所以，单纯地根据肠黏膜病变不能够判断是否存在癌症前兆。

想要确定是否患有癌症，需要进行病理组织学化验，多是在进行肠镜检查时取肠黏膜处的组织进行病理活检，根据检查结果确定是否有癌前病变。必要时还需要进行大便常规检查、腹部CT等相关项目，进行辅助性的诊断是否有其他肠道病变存在。