脑部多发缺血灶和脑梗还是有区别的，不等同于脑梗。

脑部多发缺血灶引起的原因有很多种，大部分的情况下都是因为人们的身体不太好，有一些基础性的疾病比如高血压、糖尿病或者是体重过大、肥胖、长期抽烟喝酒。这种情况下就会导致大脑的血管出现一些供血障碍，出现一些小的血管闭塞，导致颅内有多发的缺血灶的现象。

如果只是影像学上有显示可以暂时观察一段时间，但是要控制好自己的基础疾病，有些时候多发缺血灶会逐渐地进展，可能会导致脑梗塞的情况发生。需要积极地进行相应的治疗，使用改善大脑血液循环的药物、扩张血管的药物，以及神经营养的药物进行治疗才会有效果。