23岁出现痛经是否会导致不孕，首先得到医院去检查看一下。如果对症治疗，治好以后多数是问题不大的。当出现痛经是子宫内膜异位症引发，会影响生育。

如果出现子宫内膜异位症引发的痛经，临床会表现为痛经并且呈逐渐加重趋势，会出现子宫增大、子宫肌壁回声不均，这样的痛经一般多数是影响生育的。如果出现子宫内膜异位症引发的痛经，建议尽早治疗。治好以后多休息，尽早医治，治好以后尽早备孕会比较好。

子宫内膜异位症引发的痛经，会出现影响排卵并且会影响子宫出现血液循环障碍，出现影响生育情况。如果是宫寒引发的痛经或其它原因导致痛经，对症治疗就可以，这种情况一般问题不大。