心脏血管狭窄并不一定都需要放支架，要根据临床具体的情况来决定，以下情况并不需要植入支架：

一、冠状动脉狭窄的程度并不重，可以通过积极的药物治疗进行控制；

二、冠状动脉病变的血管为分支血管，血管比较细，供血面积比较小；

三、冠状动脉狭窄虽然很严重，但是局部的病变不适合植入支架。

对于冠心病的病人，要先通过冠状动脉造影检查，了解血管局部病变的特点和狭窄程度等情况，综合分析临床的情况，决定下一步的治疗措施。可以分别选择药物、介入或外科搭桥手术进行治疗。